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Gestión de la clínica

Cómo montar una clínica de fisioterapia: requisitos, pasos y costes

Los pasos para abrir tu clínica de fisioterapia en orden: del plan de negocio y la forma jurídica a la autorización sanitaria, el equipamiento, la protección de datos y los primeros pacientes.

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  • 11 min de lectura
U.59 Código de la unidad de fisioterapia en el RD 1277/2003
0 % IVA en la asistencia sanitaria de fisioterapia a particulares
7 % Retención de IRPF en facturas a empresas el año de inicio y los dos siguientes
5 años Conservación mínima de la historia clínica desde el alta
Raúl Aránega

Sobre el autor

CEO y fundador · Fisionexa

CEO y fundador de Fisionexa. Lleva más de 16 años creando software y estrategias digitales para empresas y hoy dirige el producto de Fisionexa junto a las clínicas de fisioterapia que lo usan cada día: agenda, historia clínica, facturación y atención al paciente.

Abrir tu propia clínica es el paso natural para muchos fisioterapeutas después de años trabajando para otros. Tienes la clientela, sabes cómo quieres tratar a tus pacientes y quieres decidir tú. Pero entre la idea y el primer paciente hay un recorrido de trámites, decisiones y gastos que conviene hacer en orden. Esta guía explica cómo montar una clínica de fisioterapia en España paso a paso, sin saltarte nada importante.

El error más caro no suele ser legal, sino de secuencia: firmar el alquiler de un local antes de saber si allí se puede obtener la autorización sanitaria, o comprar equipamiento antes de haber calculado cuántas sesiones necesitas para cubrir gastos. Por eso los pasos van en este orden.

Verás el plan de negocio, la forma jurídica, el local y sus licencias, la autorización sanitaria, la colegiación y el seguro, la protección de datos, el equipamiento y el software para clínicas de fisioterapia, una tabla de costes para presupuestar y cómo conseguir los primeros pacientes.

  1. Plan de negocio y viabilidad. Números antes que local.
  2. Forma jurídica. Autónomo, sociedad o sociedad profesional.
  3. Local, licencia municipal y autorización sanitaria. En este orden de comprobación.
  4. Colegiación, seguro y obligaciones como empresa. Antes de atender al primer paciente.
  5. Protección de datos, equipamiento y software. Preparados el día de la apertura.
  6. Captación inicial. Empieza antes de abrir la puerta.

El plan de negocio: ¿salen los números?

El plan de negocio no es un documento para el banco (aunque también te servirá si pides financiación): es la forma de comprobar, antes de gastar, que la clínica puede sostenerse. Debe responder a unas preguntas muy concretas:

  • ¿Qué servicios vas a ofrecer y a quién? Fisioterapia general, deportiva, suelo pélvico, neurológica, ejercicio en grupo…
  • ¿Qué precio medio por sesión es realista en tu zona y para tu posicionamiento?
  • ¿Cuántas sesiones podrás hacer al mes con tu horario, tus salas y tu equipo?
  • ¿Cuánto costará la clínica cada mes, incluido tu propio sueldo?
  • ¿Cuánto necesitas invertir antes de abrir y cuánto dinero para aguantar los primeros meses?

La pieza central es el punto de equilibrio: costes mensuales ÷ precio medio por sesión = sesiones que necesitas para no perder dinero. Compáralo con tu capacidad máxima. Si para cubrir gastos necesitas llenar casi toda la agenda desde el primer mes, el plan es frágil.

Haz la prueba con números

Antes de firmar nada, introduce tus previsiones en la calculadora de rentabilidad para clínicas de fisioterapia: horas de apertura, fisios, salas, duración y precio de la sesión, pacientes previstos y costes. Te devuelve la capacidad, la ocupación, la facturación y el margen, y te deja probar escenarios (un local más caro, una sala más, un precio distinto).

Si quieres entender el método con más detalle, lo explicamos con un ejemplo completo en la guía sobre la rentabilidad de una clínica de fisioterapia. Haz siempre un escenario prudente: los primeros meses la agenda se llena poco a poco.

Forma jurídica: ¿autónomo o sociedad?

Es una de las primeras decisiones al abrir una clínica de fisioterapia y tiene efectos fiscales, de responsabilidad y de trámites. No hay una respuesta universal; depende del beneficio previsto, de si montas la clínica solo o con socios y de tu patrimonio.

Autónomo (persona física)

Alta en Hacienda mediante la declaración censal y alta en el régimen de autónomos de la Seguridad Social antes de empezar. Es la vía más sencilla y barata. A cambio, respondes de las deudas con tu patrimonio personal y tributas por IRPF.

Sociedad limitada

Constitución ante notario e inscripción en el Registro Mercantil. Limita la responsabilidad al patrimonio de la sociedad y tributa por el Impuesto sobre Sociedades. Tiene más costes de gestión y obligaciones contables.

Sociedad profesional

Si la sociedad tiene por objeto ejercer en común la fisioterapia, la Ley 2/2007 de sociedades profesionales puede obligarte a constituirla como tal e inscribirla también en el registro del colegio. Consúltalo antes de constituirla.

Dos detalles fiscales que conviene conocer desde el principio. La asistencia sanitaria de fisioterapia a personas físicas está exenta de IVA cuando su finalidad es sanitaria; no lo está si el servicio es estético o de bienestar. Y si facturas como profesional a empresas u otros profesionales, aplicas una retención de IRPF del 15 %, o del 7 % el año de inicio y los dos siguientes; a particulares no se aplica retención. Tienes el alta, el epígrafe del IAE y las retenciones explicados en la guía de fisioterapeuta autónomo: alta, IAE e IRPF.

Decide con tu asesoría

Las cuotas de autónomos, las posibles reducciones para nuevos autónomos y los requisitos para constituir una sociedad cambian con cierta frecuencia. Pide a una asesoría que compare las dos opciones con tu previsión de beneficio antes de elegir.

Local, licencia de actividad y autorización sanitaria

Este es el bloque en el que más dinero se puede perder por hacer las cosas en el orden equivocado. Un local puede parecer perfecto y no admitir el uso sanitario, o necesitar una obra de accesibilidad que no tenías prevista.

El local

Además de la ubicación, la visibilidad y el precio, comprueba que el local permite el número de salas que necesitas (recuerda que tu capacidad depende del mínimo entre fisios y salas), que tiene aseo, que es accesible y que su uso urbanístico admite una actividad sanitaria. Pide al ayuntamiento o a un técnico que lo confirme antes de firmar el contrato, o negocia un plazo para obtener las licencias.

La licencia municipal

Según el municipio, necesitarás una licencia de actividad o apertura o bastará con una declaración responsable. Suele requerir un proyecto o memoria técnica firmada por un técnico competente. Infórmate en tu ayuntamiento de qué procedimiento aplica y de los plazos.

La autorización sanitaria autonómica

Una clínica de fisioterapia es un centro sanitario y necesita autorización sanitaria de funcionamiento antes de empezar a atender pacientes. Las bases están en el Real Decreto 1277/2003, sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios, que recoge la fisioterapia como unidad asistencial U.59. Pero quien concede la autorización, fija los requisitos concretos (superficie, instalaciones, documentación) y lleva el registro de centros es la consejería de sanidad de cada comunidad autónoma.

En algunas comunidades, si hay obra, se pide también una autorización previa de instalación. Consulta la web de la consejería de sanidad de tu comunidad antes de diseñar la reforma del local.

No abras sin autorización

Atender pacientes sin la autorización sanitaria de funcionamiento expone la clínica a sanciones y al cierre. Cuenta con los plazos de tramitación en tu calendario de apertura y no anuncies una fecha de inauguración hasta tenerla clara.

Colegiación, seguro y obligaciones como empresa

Estos requisitos para abrir una clínica de fisioterapia afectan a los profesionales y a la clínica como empleadora. Tenlos resueltos antes de atender al primer paciente:

  • Colegiación. Es obligatoria para ejercer la fisioterapia, tanto para ti como para los fisioterapeutas que trabajen en la clínica.
  • Seguro de responsabilidad civil profesional. Los profesionales sanitarios en ejercicio privado deben tenerlo. Algunos colegios ofrecen pólizas colectivas; revisa las coberturas y si cubren a la clínica además de al profesional.
  • Otros seguros. Valora un seguro del local y del equipamiento.
  • Hojas de reclamaciones y el cartel que las anuncia, según la normativa de consumo de tu comunidad.
  • Gestión de residuos sanitarios si generas residuos específicos, como las agujas de punción seca, con un gestor autorizado.

Si vas a contratar personal

Al contratar al primer trabajador tendrás que inscribirte como empresa en la Seguridad Social, organizar la prevención de riesgos laborales y aplicar el convenio colectivo que corresponda. También deberás llevar el registro diario de jornada de cada empleado y conservarlo cuatro años. Te lo explicamos en la guía sobre el registro de jornada en una clínica de fisioterapia.

Protección de datos e historia clínica desde el primer día

Una clínica de fisioterapia trata datos de salud, que el RGPD considera una categoría especial (art. 9). Esto no es un trámite para dejar para después: condiciona cómo recoges los datos, dónde los guardas y qué software eliges.

Historia clínica

Es el conjunto de documentos con la información asistencial de cada paciente. La Ley 41/2002 obliga a conservarla, como mínimo, cinco años desde el alta de cada proceso asistencial, y regula también el consentimiento informado.

Lo mínimo que debes tener preparado al abrir:

  • Registro de actividades de tratamiento y cláusulas informativas para pacientes.
  • Contratos de encargado del tratamiento con los proveedores que acceden a datos (software, asesoría, informática).
  • Medidas de seguridad: accesos con usuario y contraseña, copias de seguridad, control de quién ve qué.
  • Modelos de consentimiento informado para las técnicas que lo requieran.
  • Valorar la designación de delegado de protección de datos: la LOPDGDD la exige a los centros sanitarios obligados a llevar historias clínicas, salvo a los profesionales que ejercen a título individual.

Llevar una historia clínica digital con accesos por usuario y consentimientos firmados digitalmente facilita cumplir desde el principio, en lugar de tener que migrar papeles más adelante. Si quieres abrir sin papeles desde el primer día, repasa cómo digitalizar una clínica de fisioterapia.

Equipamiento y software de gestión

El equipamiento depende de los servicios que vayas a ofrecer. Empieza por lo imprescindible y amplía cuando la demanda lo justifique: una máquina cara que se usa dos veces por semana tarda mucho en amortizarse.

ÁreaQué incluyeCriterio de compra
Salas de tratamientoCamillas, taburetes, almacenaje, lenceríaUna dotación completa por sala
Electroterapia y aparatologíaSegún tus técnicas: electroestimulación, ultrasonidos, ondas de choque…Solo lo que vas a usar desde el primer mes
Ejercicio terapéuticoMaterial de ejercicio, espacio para gruposSi vas a ofrecer sesiones grupales
RecepciónMostrador, sala de espera, datáfono, ordenadorImagen cuidada y funcional
SoftwareAgenda, historia clínica, facturaciónQue cubra la normativa y crezca contigo

Elegir el programa de gestión antes de abrir te ahorra una migración más adelante. Busca que incluya una agenda por profesional y sala con recordatorios, historia clínica, consentimientos, facturación adaptada a VeriFactu y cobros. En la guía sobre cómo elegir software de fisioterapia tienes los criterios para compararlos.

Fisionexa, por ejemplo, reúne en el mismo programa la agenda con recordatorios por WhatsApp y lista de espera, la reserva online, la historia clínica, los planes de tratamiento, la facturación con VeriFactu, los cobros, el registro de jornada y los consentimientos con firma digital.

Cuánto cuesta montar una clínica de fisioterapia

No hay una cifra que sirva para todos: el coste de montar una clínica de fisioterapia cambia muchísimo según la ciudad, el estado del local y el número de salas. En lugar de darte un importe que no se ajustaría a tu caso, aquí tienes las partidas que debes presupuestar y cómo estimar cada una.

PartidaTipoCómo estimarla
Fianza y garantías del alquilerInversión inicialSegún el contrato: suele pedirse fianza y a veces garantías adicionales
Obra y adecuación del localInversión inicialAl menos dos presupuestos sobre el proyecto técnico
Proyecto técnico, licencias y tasasInversión inicialPresupuesto del técnico y tasas del ayuntamiento
Autorización sanitariaInversión inicialTasas de tu comunidad autónoma, si las hay
Constitución (si es sociedad)Inversión inicialNotaría, registro y asesoría
Equipamiento y mobiliarioInversión inicialLista por sala y presupuestos de proveedores
Imagen, web y captación de aperturaInversión inicialPresupuesto de diseño y campaña de lanzamiento
Alquiler y suministrosCoste mensualContrato y consumos estimados
Personal y tu propio sueldoCoste mensualNóminas, Seguridad Social y cuota de autónomos
Seguros, colegio, asesoría y softwareCoste mensualPrimas y cuotas anuales prorrateadas
Colchón de tesoreríaReservaVarios meses de costes fijos mientras la agenda se llena

Recuerda el IVA

Si tu actividad es asistencia sanitaria exenta, en general no podrás deducir el IVA de tus compras y gastos. Presupuesta con el IVA incluido y confirma con tu asesoría cómo te afecta si también vas a ofrecer servicios no sanitarios.

Con los costes mensuales de esta tabla ya puedes volver a la calculadora y afinar el punto de equilibrio. Y con la inversión inicial sabrás cuánta financiación necesitas.

Captación inicial: los primeros pacientes

La agenda de una clínica nueva no se llena sola. Empieza a trabajar la captación semanas antes de abrir:

  1. Ficha de Google de tu clínica. Créala y verifícala en cuanto tengas la dirección, con horario, fotos y servicios.
  2. Web sencilla con reserva online. Que se pueda pedir cita a cualquier hora sin llamar.
  3. Tu red. Avisa a pacientes con los que ya has trabajado, siempre que puedas contactarles legítimamente, y a médicos, entrenadores y centros deportivos de la zona.
  4. Inauguración o jornada de puertas abiertas. Para que el barrio sepa que existes.
  5. Reseñas desde el primer mes. Pide opinión a los pacientes satisfechos.

Tienes más ideas, ordenadas por esfuerzo y resultado, en la guía sobre cómo conseguir más pacientes de fisioterapia.

La mejor captación de una clínica nueva es un primer paciente bien atendido que vuelve y lo cuenta.

Resumen: checklist para abrir tu clínica de fisioterapia

  • Plan de negocio con punto de equilibrio y escenario prudente.
  • Forma jurídica decidida con tu asesoría (autónomo, sociedad o sociedad profesional).
  • Local con uso sanitario confirmado antes de firmar.
  • Licencia o declaración responsable municipal.
  • Autorización sanitaria de funcionamiento de tu comunidad autónoma.
  • Colegiación y seguro de responsabilidad civil profesional.
  • Obligaciones como empresa si contratas: Seguridad Social, prevención y registro de jornada.
  • Protección de datos, historia clínica y consentimientos preparados.
  • Equipamiento imprescindible y software de gestión elegidos.
  • Captación iniciada antes de la apertura.

Este artículo es informativo. Los requisitos de licencias y autorización sanitaria varían entre municipios y comunidades autónomas: confírmalos con tu ayuntamiento, la consejería de sanidad, tu colegio profesional y tu asesoría.

Guía principal: Cómo elegir software para clínicas de fisioterapia (guía 2026)

Preguntas frecuentes

¿Qué requisitos hay para abrir una clínica de fisioterapia?

Necesitas estar colegiado, darte de alta como autónomo o constituir una sociedad, disponer de un local con licencia o declaración responsable municipal, obtener la autorización sanitaria de funcionamiento de tu comunidad autónoma y contratar un seguro de responsabilidad civil profesional. Además, debes cumplir la normativa de protección de datos y, si contratas personal, las obligaciones laborales.

¿Cuánto cuesta montar una clínica de fisioterapia?

Depende sobre todo del local (fianza, obra y adecuación), del equipamiento y de si empiezas solo o con equipo. Lo sensato es hacer una tabla con todas las partidas, pedir al menos dos presupuestos de cada una y añadir un colchón para imprevistos y para los primeros meses, en los que la agenda todavía no está llena.

¿Necesito autorización sanitaria para abrir una clínica de fisioterapia?

Sí. El Real Decreto 1277/2003 establece que los centros sanitarios necesitan autorización de funcionamiento, y la fisioterapia aparece como unidad asistencial (U.59). La concede y la regula la consejería de sanidad de tu comunidad autónoma, que fija los requisitos concretos del local y el procedimiento.

¿Es mejor abrir la clínica como autónomo o como sociedad?

Como autónomo el alta es más sencilla y barata, pero respondes con tu patrimonio personal. Una sociedad limita la responsabilidad y puede interesar fiscalmente a partir de cierto beneficio, pero tiene más costes y obligaciones. Si la sociedad tiene por objeto ejercer la fisioterapia en común, puede tener que ser una sociedad profesional. Decide con tu asesoría y con números.

¿Es obligatorio estar colegiado para abrir una clínica de fisioterapia?

Sí, para ejercer la fisioterapia en España es obligatorio estar colegiado en el colegio profesional de fisioterapeutas correspondiente. Además, la autorización sanitaria suele exigir acreditar la titulación y la colegiación de los profesionales del centro.

¿Cómo saber si mi clínica de fisioterapia será rentable?

Estima tu capacidad (horas de apertura, fisios, salas y duración de la sesión), el precio medio y los costes mensuales, y calcula cuántas sesiones necesitas para cubrir gastos. Si ese punto de equilibrio exige una ocupación que no ves realista en los primeros meses, revisa el local, el tamaño del equipo o los precios antes de firmar nada.

Etiquetas: gestión abrir clínica emprender requisitos autorización sanitaria

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